Недавно наш коллега рассказал совершенно дикую историю, которой поделился с ним врач городской поликлиники: сердобольная мамаша решила бороться с простудой у ребёнка, откачав носовую слизь самостоятельно. Только вот вместо использования аспиратора решила применить пылесос, включённый на полную мощность. Как вы понимаете, последствия для ребёнка оказались весьма плачевными.
Ситуация, конечно, дикая, но «предупреждён – значит вооружён». Поэтому Бинокль” совместно с сетью аптек ADEL встретился с кардиологом (в прошлом — терапевтом) Ольгой Владимировной Мовчанюк, чтобы расспросить про медицинские случаи из врачебного опыта. Которые и станут тем самым примером, как лечиться однозначно не стоит.
Ольга Владимировна Мовчанюк
До декрета я работала в отделении терапии №2 Брестской городской больницы, одновременно принимая пациентов в клинике ЛОДЭ. Тоже в качестве терапевта. Поэтому довелось насмотреться на ситуации как забавные, так и довольно печальные (рассказывает Ольга Владимировна).
Но одно могу сказать точно: назначение любого лекарственного средства (даже в рамках фитотерапии) должно осуществляться исключительно в рамках медицинского учреждения.
Наши же пациенты частенько грешат тем, что самостоятельно назначают себе препараты, которые вроде бы используются уже десятилетиями, эффект их известен, и приобрести которые вы сможете в любой аптеке.
Вот только почему-то все забывают, что при неправильном назначении и неадекватной дозировке такое самолечение может оказать совершенно противоположный эффект. Поэтому всегда хотя бы советуйтесь с фармацевтом.
Сам себе врач
Я сталкивалась с ситуацией, когда пациенты самостоятельно назначали себе нестероидные противовоспалительные средства, которые можно купить без рецепта: диклофенак, диклоберл, аспирин и т.д. и т.п. Разумеется, инструкция не читалась, а препараты принимались до приёма пищи — авось поможет. Как результат – вызывавшие кровотечение язвы размером с монету, которые люди зарабатывали буквально за неделю.
Отдельного упоминания заслуживает и такой привычный для всех аспирин, который наши пациенты принимают для улучшения свойств крови и в качестве профилактики тромбозов. Но, как вы уже догадались, конечно же без чтения никому не нужных инструкций.
Ещё один случай из моей практики: пациент принимал аспирин натощак и грубейшим образом нарушал дозировку. А аспирин в определённой концентрации очень негативно влияет на слизистую оболочку желудка, образует всевозможные эрозии и язвы.
У вышеупомянутого пациента, которому на тот момент было всего 45 лет, возникшая язва проходила в «безболевой» форме, и дала о себе знать в тот момент, когда мужчина просто не смог подняться на ноги. 
Был у меня пациент, который принимал самый обыкновенный диклофенак в течение трёх дней для того, чтобы убрать боли в суставах. Разумеется, пренебрегая при этом дозировкой. Это в свою очередь привело к падению гемоглобина до 50 (при норме 130-170 — прим.ред.). Далее – стандартное при такой ситуации развитие событий: тяжёлая степень анемии – госпитализация — переливание крови.
Кроме того, уже спустя три дня приёма препарата мужчина заработал себе язву размером в 1 см. Поэтому, дорогие читатели, запомните одну простую истину: препараты этой группы должны приниматься ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ПОСЛЕ ЕДЫ. И это касается всех препаратов, которые обладают противовоспалительным эффектом и которые мы так часто используем: кеторол, нимесулид, нимесил и т.д. и т.п.
Был ещё один случай, который мне очень запомнился. Женщина, длительное время страдавшая сильной головной болью, путём каких-то загадочных вычислений решила, что ей очень хорошо помогает парацетамол. Известное, казалось бы, средство, которое используется даже в детской практике. Но из-за того, что интенсивность болей было очень высоким, парацетамол принимался практически ежедневно.
И в результате регулярного приёма препарата через полтора года женщина заимела лекарственный гепатит, который трансформировался в цирроз печени, вызвал грубые изменения в организме и, к сожалению, привёл к летальному исходу. Вот вам и обычный парацетамол.
«За грехи родителей…»
Регулярно встречаются и ситуации, когда сердобольные мамочки самостоятельно прописывают своим детям всевозможные растворы для горла, которые применять без рецепта крайне нежелательно.
Я столкнулась с ситуацией, когда у ребёнка от такого раствора начался анафилактический шок, что, в свою очередь, привело к очень нехорошему исходу.
Наши пациенты почему-то склонны доверять не врачу, а своим знакомым и родственникам.
Люди идут на поводу, старательно прислушиваются к советам из чужой практики, бросаются «с головой в омут» и начинают принимать (и упорно прописывать всем своим знакомым) препараты, совершенно не консультируясь с врачом.
Встречаются и случаи, касающиеся горла. До сих пор бытует мнение, что больное горло замечательно лечится авиационным керосином. И вот народ каким-то образом этот керосин достаёт, начинает обрабатывать горло и, конечно же, всё заканчивается ожогом слизистой.
Что, в свою очередь, приводит к последствиям более серьёзным: развивается стеноз, отёк, а пациенту становится тяжело дышать. Поэтому о керосине – забудьте. И лучше лишний раз посоветуйтесь с лечащим ЛОР-врачом.
Что касается всевозможных спиртовых обтираний – сейчас, к счастью, информации об этом больше, и многие мамы уже знают, что при температуре у ребёнка сеть коронарных сосудов может находиться в спазме. В этом случае у малыша будут холодные конечности, озноб и синеватый цвет кожи. Стоит запомнить, что такую температуру обтираниями сбивать нельзя, потому что это вызовет ещё больший спазм сосудов.
Рассмотрим ситуацию противоположную: ребёнок розовый, кожа пылает. В таком случае протирание наоборот показано, только не уксусной кислотой и спиртом, а обыкновенной холодной водой. Ведь спирт всасывается через кожу, приводит к интоксикации, а состояние уже больного ребёнка только ухудшится. Конечно, к летальному исходу такие обтирания не приведут, но ребёнку это на пользу однозначно не пойдёт.
«Не румяный гриб в лесу, а поганый грипп в носу»
Встречались и действительно жуткие случаи, касающиеся пациентов-приверженцев фитотерапии. Я сторонница лекарственных средств природного происхождения. Но лишь в том случае, если такое лечение имеет определённую научную основу и принимается в правильных концентрациях.
Наши же пациенты из-за доступности любой (даже абсурдной) информации в интернете начинали принимать настой мухомора или бледной поганки. Вначале – одна капля, в дальнейшем – ежедневное увеличение дозы.
Ухудшение состояния, головную боль, тошноту и рвоту пациенты обосновывали тем, что им становится легче, препарат действует, а тело таким образом избавляется от болезни. На самом же деле эти эффекты лишь являются последствиями глубокой интоксикации организма, а также отказа почек и печени.
Не могу рассказать вам во всех подробностях механизм действия подобных настоек, однако чаще всего они применяются пациентами, состоящими на учёте в онкологических диспансерах и верящих в магические свойства гриба «чага».
Разумеется, онкология – это очень серьёзно, поэтому пациенты готовы кидаться, что называется, в крайности, чтобы побороть болезнь. И свято верят в то, что грибные яды в малых дозах способны убивать раковые клетки. Однако, к сожалению, эффект такие настойки чаще всего оказывают совершенно обратный.
Конечно, фитотерапия как наука однозначно имеет место быть. Но лишь в том случае, когда дозы строго расписаны, а лекарственные травы и настои готовятся в строгой последовательности. Деревенские бабушки об этом часто забывают, считая себя опытными травницами и настаивая всё подряд.
Я считаю, что всё это народное «целительство» должно отслеживаться юридически!
Ведь всевозможные бабки-дедки не несут никакой ответственности за здоровье пациента, в то время как доктор отвечает за каждый назначенный препарат и ведёт подробную амбулаторную карту.
Мы, конечно, не берём в расчёт случаи, когда вместе с безвредными настойками пациенту даются рекомендации изменить образ жизни и питание. В таких ситуациях, конечно, определённый положительный эффект наступал. Кроме того, некоторые фито-препараты обладают минимальным противовоспалительным и антибактериальным действием. Вот только травницы почему-то практически не способны объяснить, какой же эффект окажет на тебя настой мухомора.
Ещё, кстати, приходилось в своей практике сталкиваться с историями довольно забавными. Одной пациентке были назначены свечи, которые необходимо вводить в организм сами понимаете каким образом.
Пациентка, видимо, что-то недопоняла, поэтому вместо применения свечей «per rectum» барышня начала эти свечи просто кушать.
В итоге – сильная изжога и претензии к доктору, ведь «препарат совершенно не помогает», а общее состояние только ухудшилось.
Как гласит всем известная поговорка, «верь не болезни, а врачу». Вот и мы в свою очередь присоединяемся к Ольге Владимировне и заклинаем: читайте инструкции к препаратам. А ещё лучше — советуйтесь если не с врачом, то хотя бы с фармацевтами, чья компетенция не вызывает сомнений.
И именно с такими фармацевтами у брестчан есть возможность проконсультироваться в филиале крупнейшей сети аптек «ADEL», совсем недавно открывшийся по адресу Суворова, 105A. Будьте cпокойны: настойку из ядовитых грибов вам здесь не посоветуют. И уж точно научат использовать суппозитории именно так, как задумал производитель.
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.