«А если во время операции лазер заглючит? А рожать потом можно?». Расспрашиваем офтальмолога о страхах коррекции зрения

Собрали страхи об операции, которую делают только в двух клиниках в Бресте. Причём не забыли про самые нелепые и искренние (когда вроде бы всё понимаешь, но всё равно боишься) и пришли за ответами в клинику «Новое зрение». Серьёзно отвечал на вопросы и успокаивал директор брестского филиала клиники, врач-офтальмолог/хирург 1 категории Илья Снапок (однажды мы были на его операции: Как делают лазерную коррекцию: 3D-технология и результат через 3 минуты).


Мы записали видео с ответами. Ниже можно посмотреть все вопросы и комментарии текстом

«Панически боюсь любого вмешательства. Всегда есть вероятность, что операция не удастся»

— Ни одной неудачной операции за 20 лет работы клиники не было. Время 90-х, когда операция проходила механическим путём и гарантий никаких не давали, прошло. Сейчас речь идёт о 99%-ном успешном исходе операции, а все риски диагностируют и обсуждают до назначения коррекции.

Перед тем как отправить пациента на операцию, его направляют на тщательную диагностику. Она позволяет выявить все оптические особенности зрительной системы пациента. Если диагностика не показала никаких отклонений и пациент выполнил все рекомендации по тому, как вести себя после операции, — осложнений не будет.

«Мне 30 лет, какой смысл делать коррекцию? После 40 зрение всё равно начнёт падать»

— На возрастное ухудшение зрения лазерная коррекция никак не влияет, каждый организм ведёт себя по-разному. Обычно коррекцию делают до 43 лет, но, например, в «Новом зрении» лазерную коррекцию мы делали 52-летнему пациенту. И всё прошло хорошо.

Это говорит о том, что если нет сопутствующих заболеваний (вроде катаракты), пресбиопии (когда человек не может рассмотреть мелкие предметы вблизи) и пациент готов выполнять все рекомендации, то операцию могут сделать и после 50. Сделав один раз коррекцию, зрение сохранится до тех пор, пока не начнётся общее старение организма.

«А если прямо во время операции заглючит лазер или отключат электроэнергию? Что тогда?»

— Перед каждой операцией лазер проходит серию тестов, без которых автоматика просто не даст хирургу выполнить операцию. Даже если во время операции погаснет свет, заработают бесперебойные источники питания, которых хватит для того, чтобы провести без электричества любой операционный день.

«Читал, что можно вылечить минус без операции»

— Нет, консервативные методы здесь не работают, работает анатомия. Недостаточное зрение связано с неправильной рефракцией — искажением преломления света на центр сетчатки. При лазерной коррекции задаётся правильный путь луча света, чтобы тот достиг центра сетчатки.

Другое дело, когда мы говорим о ложной близорукости — заболевании, которое запросто лечат каплями. Её мы выявляем ещё на первичной диагностике. Если диагноз подтверждается, выписываем пациенту капли и отправляем домой без операции.

«У меня большой минус. Боюсь, что нужно слишком уменьшать роговицу»

— Всё верно: величина близорукости, которую мы можем убрать, зависит от параметров роговицы, её толщины и профиля. Благодаря двухэтапной диагностике в нашей клинике хирург точно может сказать: можно делать коррекцию или нет.

Если операцию делать можно, хирург составляет программу коррекции, в которой прописывает, сколько нужно срезать роговицы, чтобы получить нужную рефракцию. Например, в «Новом зрении» делали коррекцию девочке со зрением -18.

«То есть, если у меня плохое зрение, это ещё не значит, что мне сделают операцию?»

— Да. Есть болезни и состояния, при которых лазерная коррекция противопоказана. Например, глаукома, катаракта, увеличение ПЗО (передне-задняя ось глаза). Также важны каркасные функции роговицы — её прочность и толщина. Если роговица слабая, операции тоже не будет.

С возрастом изменяется строение хрусталика, и тогда лазерная коррекция также не имеет смысла. Людям с подобными заболеваниями можно заменить хрусталик. Вместо своего уязвимого можно поставить «неубиваемый» механический. Говоря простым языком: новый хрусталик — это высокотехнологичный протез, который никогда не износится.

«После операции нельзя поднимать тяжести. А если я забуду и помогу другу с переездом?»

— После лазерной коррекции мы рекомендуем воздержаться от бассейна, физических нагрузок и избегать травм глаз. У каждого человека адаптация проходит по-разному и занимает в среднем 2-3 недели. После этого можно поднимать тяжёлое и вести полноценный образ жизни.

Что до нарушения в послеоперационный период, здесь всё индивидуально. У нас был случай, когда мы сделали лазерную коррекцию чемпиону мира по тайскому боксу и через месяц тот выступил на соревнованиях. После пришёл обследоваться — и со зрением у него всё было в порядке.

Физические нагрузки влияют на сетчатку, могут вызвать начало дистрофии и истончений на сетчатке. Для профилактики нужно раз в год посещать офтальмолога.

«Читал(-а), что после коррекции глаза слабеют и с возрастом зрение ухудшается сильнее, чем если бы коррекцию не делал(-а). Это правда?»  

— Нет, лазерная коррекция никак не влияет на возрастные изменения глаза. Ухудшение зрения коснётся всех людей, и больше всего на это влияют гены.

«Страшно и неприятно, когда лезут в глаза»

— Лазерная коррекция всегда проводится под эффективной местной анестезией. Чтобы зафиксировать веки, используют атравматичные инструменты (те, что не вызывают повреждений).

Также в клинике коррекция проходит практически при полном отсутствии света. Это позволяет избежать травм клеток сетчатки от яркого света. Если вы не уверены в том, что сможете перенести операцию без лишних переживаний, в клинике есть опция медикаментозного сна для пациента. Это нововведение, аналогов которому нет ни в одной клинике страны.

«А рожать как? Выдержат ли глаза после коррекции во время родов?»

— Коррекция на это не влияет. Если при обследовании перед родами нет дистрофий и риска отслойки сетчатки, рожать можно естественным путём.

«Знаете, а мне и в очках/линзах неплохо!»

— Лазерная коррекция — операция комфорта. Её часто делают люди, у которых работа связана непосредственно с глазами. Например, водители-международники. Они постоянно проходят медобследования, а коррекция раз и навсегда снимает все вопросы со зрением. 

«Хорошо. А что сделать, чтобы зрение не падало?»

— Полностью глаз формируется к 18-20 годам. Самый основной фактор, который влияет на качество зрения, — гены. Второй — гаджеты. Чтение мелкого шрифта с экранов смартфонов рано или поздно приводит к снижению зрения.

Понятно, что полностью лишить ребёнка гаджетов невозможно. В таком случае лучше выбирать из двух зол меньшее — компьютер или планшет: шрифт больше.

Ну и, конечно, читать нужно при хорошем освещении, сидя и обязательно с перерывами на прогулку/разгрузку глаз. Почитали/пописали, разгрузили глаза, посмотрели вдаль. Ну и здоровый образ жизни никто не отменял.


Фотографии — Роман Чмель
ИП Хамутовская Ирина Васильевна, УНП 191879723

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: