Пластическая хирургия стала доступной. Открываем Instagram и считываем тренды: плоские щёки, объёмные ягодицы, пухлые губы. Тело — личное дело каждого, мы только узнаём подробности. Узнали у пластического хирурга, какую пластику делают чаще всего, почему не обходится одной операцией, кому это дело принесёт не только красоту, но и пользу, и вообще, сколько стоит себя «сделать».
Мужчины приходят за подтяжкой лица. А женщины?
Моды на определённые пластические операции нет, считает наш собеседник.
— Каждый смотрит на себя в зеркало и видит то, что ему не нравится. Согласно статистике, самые востребованные пластические операции в мире — это:
- пластика век (блефаропластика);
- коррекция молочных желёз;
- пластика живота (абдоминопластика);
- липосакция (коррекция фигуры).
С нами беседовал пластический хирург высшей категории клиники «ЛОДЭ» Геннадий Иванович Каковка. Он один из трёх пластических специалистов в Бресте. Стаж в хирургии — 18 лет.
При назначении операций мы ориентируемся не на возраст, а на медицинские показания. Пластику век чаще делают женщины от 45 до 65 лет. На имплантацию молочной железы в большинстве решаются молодые девушки (начиная с 19 лет) либо женщины, которые родили (после того как произошла инволюция молочной железы). Операцию можно делать и в более раннем возрасте, если есть врождённые аномалии.
Мужчины приходят за коррекцией век, липосакцией и подтяжкой лица.
Слепота или тромб, если делать пластику губ на дому
— Пять лет назад в клинику на пластику губ приходило гораздо больше девушек. Раньше этим занимались только квалифицированные медики, которые прошли подготовку. В Бресте таких было всего 4 человека.
Сейчас эту процедуру выполняют люди без образования и серьёзного обучения, знаний анатомии. Пациенты приходят и рассказывают, как увеличивают губы прямо на дому.
Если раньше инъекции (безоболочные импланты) могли проводить только доктора после специального обучения, то сейчас «подпольными путями» они стали доступны людям не из профессиональной медицины.
Нужно понимать, какие риски и осложнения могут возникнуть. Самые страшные — эмболия артерий (прекращение кровотока из-за тромба, прилипшего к стенке артерии), некроз тканей и даже слепота.
Конечно, осложнения могут возникнуть и у хирурга со стажем в клинике, но он будет знать, как с ними бороться, и у него будут нужные препараты для этого. Неспециалисты об этом не знают и вряд ли смогут помочь.
Зачем операции бабушкам и детям?
— Некоторые операции делаются не только «для красоты», но и по парамедицинским показаниям — психологическим.
У меня была пациентка-девочка, которой из-за лопоухости дали обидную кличку и затравили в школе. Она была запугана, плохо шла на контакт. Видели бы её после операции — стала совершенно другой, уверенной в себе девочкой.
Самой старшей клиенткой у меня была женщина 83 лет из Новосибирска. Мы делали ей подтяжку лица. Это был тот случай, когда биологический возраст не совпадал с психологическим.
Она объяснила, что хочет сделать пластику, потому что часто ходит танцевать в клуб и, когда её приглашают мужчины на танец, она чувствует себя неприятно из-за морщин.
«Хочу грудь» — не аргумент
— Любая операция — это риск. Стремлюсь, чтобы пациент был максимально и честно проинформирован и только тогда принимал решение.
Пациентка приходит и говорит: «Хочу грудь». Я назначаю инструментальное лабораторное исследование и только после этого понимаю, могу делать операцию или нет.
Есть категория пациентов, которые не осознают, что операция — это разрезы, наркоз и рубцы. Они видят глянцевые журналы, где есть «до» и «после», но не видно «закулисья».
К тому же там есть ретушь. Когда доводишь всю эту информацию, нередко это девушку отрезвляет.
Делаешь операцию, через 10 лет нужно делать снова
— Некоторые пациенты говорят, что впервые сталкиваются с доктором, который отговаривает от операции. Нет, я не отговариваю от операции. Я хочу, чтобы человек, который идёт на операцию, с трезвой головой принимал решение о её необходимости.
Многие становятся заложниками пластики. Допустим, пришла молодая девушка 25-30 лет, надо понимать, что после имплантации груди пройдёт период времени (самый большой срок — 10 лет) и ей потребуется снова делать операцию, ведь грудь изменится за эти 10 лет.
Если мы достанем имплантат, грудь опустится на растянутых тканях. Потому один из путей решения этой проблемы — установить имплантат объёмом больше, чтобы грудь подтянулась.
Нужен психолог, а не хирург
— Бывает, приносят фото знаменитостей, чтобы я сделал такую же грудь или живот. Надо понимать, что имплантат такого же объёма, текстуры и фирмы поставить можно, но как это будет смотреться на другом человеке?
Есть много факторов, которые влияют на результат: например, строение грудной клетки или угол ребра.
Иногда я вижу, что у некоторых пациентов желание сделать операцию продиктовано не его мнением о недостатке тела, а мнением окружающих. Девушки говорят, что не нравятся мужу или парню, пытаются таким образом вернуть мужчину в семью.
Объясняю пациентам, что невозможно, сделав грудь или липосакцию, удержать человека. Рекомендую посетить психолога, чтобы он открыл новый вектор проблемы.
Иногда приносят фото порнозвёзд
— Всегда спрашиваю, что человеку не нравится в его внешности. Потом узнаю о пожеланиях и о том, как он представляет себя после операции, — чтобы определить, совпадают ли наши эстетические вкусы.
Стандарт красоты есть (он описан ещё в Древней Греции). Сейчас в пластической хирургии в тренде широкие скулы и плоские щёки — это шаблон. Мне же кажется: настоящая красота заключается в непохожести и неповторимости. Когда красота однотипна, это уже шаблон.
Бывало такое, что мне приносили фото груди порнозвезды — в этом случае наши вкусы не совпадали диаметрально. В этой ситуации я стараюсь не идти на поводу у пациента: мне важно, чтобы мне нравилась моя работа. Если мне не удаётся убедить — я предлагаю поиcкать другого хирурга. Это не медицинские показания, по которым я не могу отказать.
Все имплантаты зарегистрированы
Сейчас рак молочной железы у женщин в 30-35 лет — это обычная практика, немало пациентов ещё моложе. Вопреки распространённому мнению, заболевание не всегда является противопоказанием к пластике. Многим женщинам именно операция поможет восстановить форму.
Назначаются обследования, и если всё в порядке, хирург с пациентом подбирают объём и форму имплантата (круглую, анатомическую или каплевидную).
Сколько стоит любовь к себе?
В Беларуси пластические хирурги используют имплантаты, которые зарегистрированы и сертифицированы в Министерстве здравоохранения, потому все клиники используют одну и ту же продукцию. В основном это импланты Eurosilicone и немецкого производителя Polytech.
У последнего есть линейка имплантатов, которые позволяют избежать осложнения, когда после 4-6 недель после установки формируется капсула вокруг имплантата (капсулярная контрактура).
Как всё происходит?
Если с доктором пришли к общему мнению, пациент сдаёт анализы, и ему назначают дату операции.
Как правило, все операции проходят под анестезией (внутривенной) или под общим наркозом, поэтому перечень анализов широкий.
Дополнительно хирургу нужны и другие исследования, например, УЗИ сердца (как в случае с 83-летней женщиной). После проверки результатов анализов хирургом и анестезиологом заключается договор.
Если планируется операция на груди, хирург проводит УЗИ молочных желёз, чтобы исключить всевозможные новообразования, которые могут стать противопоказанием к операции на груди.
Операция — от часа и «пока не закончится»
Объём хирурги определяют по размерам — глубине чашки (в кубических сантиметрах). Самый популярный объём — от 270 до 390 см³. В выборе нужного объёма пациенту помогают наружные сайзеры — имитаторы имплантатов, которые примеряет девушка под бельё.
Потом нужно определиться с вариантом и способом его трансплантации. Есть три доступа для установки имплантата: разрез по краю ареолы, по складке под грудью и подмышкой.
— Операция длится «пока не закончим», — отмечает хирург. — Обычно около часа, но может пройти и за четыре: всё зависит от объёма работы.
После пациента ждёт восстановительный период. Первые сутки пациент находится в клинике под наблюдением. Потом на протяжении 4-6 недель девушка должна носить специальное компрессионное бельё для более безболезненной реабилитации и чтобы придать нужное расположение имплантату.
Кроме того, на три месяца нужно исключить походы в фитнес-зал (и другие физические нагрузки), бани и сауны.
Фотографии — Вера Ерёмова, Виктор Малыха
Филиал ООО «ЛОДЭ» в г. Бресте, УНП 200725395
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.